近日,南昌县人民医院小蓝院区骨科手足显微外科团队历经8.5小时的高强度奋战,成功为一名因工伤导致左手掌完全离断的女工实施高难度断掌再植手术。术后患者再植手掌血运通畅、色泽红润,已顺利进入康复锻炼阶段。此次手术的圆满成功,再次印证了南昌县人民医院在显微外科与创伤修复领域的顶尖技术实力,彰显了医护团队迎难而上、精益求精的医者担当。
意外突发,争分夺秒开启生命通道
2026年4月,一场突如其来的意外打破了平静。医院附近工厂一名女工在作业时,不慎被冲压机猛烈压伤,导致左手掌完全离断,瞬间血流不止,伤情危急万分。慌乱中,工友第一时间找到离断的手掌,紧急护送患者前往南昌县人民医院救治。
时间就是生命,断肢再植的黄金救治时间分秒必争。医院急诊接到求助后,第一时间联动骨科手足显微外科。科室主任吴小颖闻讯,立刻启动创伤急救绿色通道,迅速集结精锐手术团队。团队成员争分夺秒,一边快速完成患者伤情全面评估、完善必要术前检查,一边耐心与患者家属沟通病情、完成手术签字,全程无缝衔接,以最快速度将患者送入手术室,为断掌再植争取了宝贵时间。
精雕细琢,8.5小时鏖战再造“掌”握
无影灯下,一场与时间赛跑、与难度博弈的显微外科攻坚战正式打响。此次离断的手掌经冲压机重创,内部血管、神经、肌腱、骨骼、关节及皮肤均严重受损,组织破碎、污染严重,再植难度极大,对手术团队的技术、耐力和协作能力都是极致考验。
手术由吴小颖、刘正根、李亮三位医师领衔,团队分为两组同步推进。术中,医师们先对断肢及肢体近端进行彻底清创,精准缩短骨质,随后有条不紊地完成骨骼牢固固定、肌腱精准缝合等基础操作。而整个手术最核心、最艰巨的环节,当属血管吻合。
断掌内血管纤细且损伤严重,寻找并吻合血管难度极高。手术医师凝神屏息、全神贯注,在破碎组织中仔细探寻每一根可用的动脉与静脉。借助高倍显微镜,他们手持比头发丝还要纤细的缝线,一针一线精细操作,逐一接通动脉与静脉,成功重建手掌血运循环,同时细致修复受损神经。针对患者拇指缺损问题,团队巧妙实施局部皮瓣移植,有效保留拇指长度,为后续手部功能恢复奠定基础。
手术过程险象环生,患者本身患有中度贫血,再植手术无法使用止血药物,加之术中需用肝素钠抗凝,进一步增加了出血风险。术中患者一度出现休克症状,血压骤降、心率加快,情况危急。手术团队沉着冷静、临危不乱,一边精准缝合血管杜绝渗血,用9-0缝线细致结扎出血点;一边紧急联动麻醉科、输血科,快速为患者输血补液,稳定生命体征,确保吻合血管通畅无阻。医护人员全程不吃不喝、不眠不休,历经8.5小时高强度连续作战,成功完成断掌再植手术,为患者重新“掌”握人生点燃希望。
悉心守护,精细护理助力功能恢复
术后,患者转入专科病房,医护团队为其制定个性化监护与治疗方案,24小时密切监测再植手掌的血运、温度、色泽及肿胀情况,严控感染风险,精准调整用药剂量,全力护航手掌成活。
在医护团队的精细化照料下,患者恢复情况远超预期。目前,再植手掌血运良好、色泽红润,已完全成活,手指可进行轻微活动,断掌再植手术取得圆满成功。后续,医院将为患者制定系统的康复治疗计划,循序渐进开展功能训练,最大限度恢复手部活动能力,助力患者早日康复、重返工作岗位。康复期间,患者及家属对医护团队的精湛技术与暖心服务感激不尽,特意送来锦旗致谢,字里行间满是对医护人员的认可与信赖。
技术硬核,彰显显微外科雄厚实力
断掌再植是手足外科领域公认的高难度手术,不仅要求手术团队具备炉火纯青的显微外科技术、极致耐心的操作素养,更依赖医院高效的多学科协作机制、完善的急救体系和专业的术后管理能力。
此次高难度断掌再植手术的成功实施,是南昌县人民医院综合救治实力的集中体现,充分展现了医院在严重肢体创伤救治领域的技术高度,也彰显了全院医护人员敬畏生命、敢于担当、精益求精的专业精神。未来,南昌县人民医院将继续深耕显微外科与创伤修复领域,持续精进医疗技术、优化服务流程,以更硬核的医疗实力、更优质的医疗服务,为区域群众的生命健康保驾护航。(吴小颖)
责任编辑:朱佳