喝一杯温热的清茶，尝一口软糯的米饭，对普通人而言，这是再寻常不过的日常。但对年过九旬的赵老太来说，这份“人间烟火味”，曾是她脑卒中后遥不可及的奢望。

　　突发脑卒中后，赵老太虽经抢救脱离生命危险，却落下了严重的吞咽障碍后遗症——饮水呛咳、进食困难，就连吞咽口水都可能引发剧烈咳嗽，甚至诱发吸入性肺炎。为保障营养摄入与用药安全，一根冰冷的鼻饲管成了维系她生命的“必需品”，也隔绝了她与美食、与正常生活的连接。

　　抱着一丝希望，赵老太家人将她转入南昌县总医院中医院院区康复科。“吞咽不是简单的肌肉动作，而是神经与肌肉精密协作的生理过程，我们要做的不仅是‘拔管’，更是帮老人重建安全有效的吞咽功能，让她有尊严地享受生活。”康复科主任的一番话，给了家属满满的信心。

　　科室迅速组建多学科康复团队，由康复医师、治疗师、护士协同作战，为赵老太量身定制个体化康复方案。入院评估时，老人意识模糊、完全性失语，无法听懂指令，舌肌无力难以缩回口腔，洼田饮水试验评定为4级，吞咽功能重度受损。

　　康复之路，道阻且长。团队从基础肌力训练入手，采用吞咽肌肉电刺激技术，精准激活吞咽相关肌群，为康复打下坚实基础。随着老人意识逐渐清晰、能够配合指令，康复训练进入新阶段：冰刺激咽喉部诱发呕吐反射，引导老人用力空吞咽，强化舌根与咽后壁的贴合力度；运用门德尔松手法，帮助老人感受喉部上抬动作并保持数秒，促进咽部吞咽节律正常化；借助吸舌器、压舌板开展舌肌抗阻训练，反复练习舌体前伸、后缩、左右摆动，提升舌尖与舌根的食物运送能力。

　　当肌肉力量与吞咽协调性逐步恢复，团队循序渐进开启摄食训练。从少量糊状食物开始，严格调整进食体位：取30°仰卧位，头部前屈，偏瘫侧肩部垫枕支撑，治疗师全程守护在健侧喂食。每一口食物的吞咽，都凝聚着医患双方的耐心与坚持。每一次顺利下咽，都是迈向康复的重要一步。同时，团队同步开展发音训练，引导老人练习“a”“o”“w”等单音节，以声带闭合训练促进吞咽功能协同改善。

　　功夫不负有心人。经过系统康复治疗，赵老太的吞咽功能实现质的飞跃：舌肌力量恢复正常，洼田饮水试验达到1级，饮水进食全程无呛咳、无停顿。当医生为她拔除留置许久的鼻饲管，老人顺利喝下第一口水、吃下第一口饭时，眼中泛起的泪光，让在场所有人动容。如今的她，不仅能正常饮食，还能清晰喊出家属名字，说出简单词语，真正重返了充满烟火气的“美食人生”。

　　“吞咽障碍不是老年病的‘终点站’，很多人误以为这是‘老了’的正常现象，从而错失康复良机。”康复科主任提醒，脑卒中后吞咽障碍若长期置之不理，易引发吸入性肺炎、营养不良等并发症，严重影响患者生活质量。早期科学的康复介入，是帮助患者重拾吞咽功能、回归正常生活的关键。

　　此次九旬老人成功“拔管”的案例，是南昌县总医院中医院院区康复科践行“以患者为中心”服务理念的生动缩影，更是医院多学科协作康复技术实力的有力彰显。未来，医院将持续深耕康复医学领域，以更精湛的技术、更优质的服务，为更多患者点亮康复希望，守护百姓健康福祉。(黄心怡、熊光光)